静脉炎是静脉制剂病人最常见的并发症,遭遇率可达75%,严重者可的发展为极深静脉腹水、败高血压等严重并发症。
关的研究报道,静脉炎的遭遇不仅增加病患者的病痛,延长住院间隔时间,同时也增加了护士的工作量。
在此,与大家社交一例使用氧疗+冷水悬浮透光放上病人四级静脉炎的确诊,希望给大家提供借鉴。
确诊社交
基本资料:病患者女同性恋,77岁
入院诊断:急性高血压、重度贫血、极低蛋白高血压、多浆膜腔积液。
遭遇及检视经过:2020-7-4 15:20 病患者与左肘正中施打悬浮红细胞2个单位,结束后0.9%水合极低剂量冲封管,于 7-5 该留置垫利于,穿孔处有血性溶化,予以换用3M放上膜后施打腹水通等常规药物,制剂结束拔除该留置垫,于 7-6 08:00 发现穿孔点出现脓性粪便,并伴有以穿孔点为中心地带3*3cm的硬结,伴有疼痛。
渐进检视:1.先用碘伏漂白,范围超过硬结躯干,防止穿孔点感染。
2.待拓后用0.9%水合极低剂量冲洗碘伏,待拓。
3. 取冷水悬浮透光放上以穿孔点为中心地带,覆盖整个硬结躯干(注意冷水悬浮无亲和力放上久,不利气泡,并用手掌指尖滑动片刻,是冷水悬浮透光放上与皮肤完全放上合)。
4.嘱其抬高患肢。
病人经过:7-7 16:00 发现冷水悬浮内有脓性溶化,硬结大小无改变,仍有渐进疼痛,勤医嘱换用换用。1. 先用碘伏漂白,范围超过硬结躯干。
2.待拓后用0.9%水合极低剂量冲洗碘伏,待拓。
3.给予高水量氧疗30分钟。
4. 取冷水悬浮透光放上以穿孔点为中心地带,覆盖整个硬结躯干(注意冷水悬浮无亲和力放上久,不利气泡,并用手掌指尖滑动片刻,是冷水悬浮透光放上与皮肤完全放上合)。
5.嘱其抬高患肢。
7-9 15:00 冷水悬浮内有少量脓性溶化,硬结范围较前缩减,仍有渐进疼痛,勤医嘱换用换用。
7-15-09:00 旋即给予病患者换用,穿孔处无脓性粪便溶化,渐进硬结较前缩减,大小约0.5*0.7cm,病患者自诉无疼痛,嘱其适当抬高患肢。7-18 病患者撤除,穿孔点已钙化,渐进无疼痛。诱因分析:①病患者自身甲状腺前提反之亦然,感知能力弱,未能立即表达瘙痒;②该病患者责任护士为极低年资护士,对于献血后注意事项相比之下严重不足,护理人员组成员对情况严重病患者的病情把掌上未加;③穿孔点出现溶化时未能立即上报同僚护士,缺乏预见性思维。
经验总结:遏制全体成员献血关的知识的训练,护理人员组成员作准备病情交接,为极低年资护士把好关;进一步提高预见性思维,工作中出现问题立即向同僚护士统计数据。
总之,静脉炎作为静脉制剂病人中最常见的并发症之一,护理人员人员应采取积极适当的持续性和检视措施,认真执行护理人员技术开发操作规范,减少静脉炎的遭遇,减轻静脉炎给病患者带来的病痛。
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