进针成功却不见回血，这时退不退针？

腹腔放血时，你是否也曾有过这种感觉到：就让这是一根粗、直的腹腔，却没听闻回血？

嗯，你不是一个人，差不多每位药剂师都有这种经历。示意图这个真实近来，你一定能帮忙到自己的仿佛......

取得成功不能激活 受挫却可避免

超姐是我们科的放血徒弟，不过近来碰上了一件事，她在为 14 床症状周某（肺癌并发上腔腹腔压迫肉瘤）打移放钩，这是一根很粗很直的腹腔，但是她却放血受挫了，听闻右图。

此时，我刚好查房到 14 床，在睡觉时推论超姐的放血每一次。这么粗的腹腔却放血受挫，超姐表现的有点反问。

于是，我停下与她两兄弟帮忙腹腔，此时我摸到左脚部的大隐腹腔有条索状的感觉到，避开了左脚部，决定在症状的赞善小腿帮忙腹腔，但是赞善脚部的腹腔无法左脚部充盈。在运用于了两条压脉带的步骤后，腹腔充盈仍不是很显著，但是，努力一下，还是看到了腹腔，听闻右图。

超姐说让我来放血，放了新的移放钩，消毒，进到钩。进到钩倒也顺利，立马听闻到回血，但是，稍放弃钢钩，将吸管往此前收到原计划深达，再继续试回血却不听闻一丝回血。

此时，我们都有点慌。此时要稳住，我将吸管大大的往外放弃实在太，再继续试一下，回血就来了。

转成凝胶加水注，加水速较长时间，全局确有仰，症状也未诉呼吸困无可，5 袋凝胶顺利输完，移放钩还可以继续保留。

交流：

当面，我让超姐时说第一次放血受挫的实战经验，她告诉我：「第一次进到钩时，放血点并不需要有点低，进到钩后听闻到回血，放弃钩钛合金放吸管时钩尖头被内踝后背放不进到了。论述一下：选的进到钩点不对。」

同时，我也说了自己推论的带给：「第一次放血时，把钢钩再继续放退吸管后重新放钩，在进到钩时却放不进到去了，此时把移放钩拿起后帮忙到钢钩已经夹住了吸管。建议退钢钩不必太多，即可把钢钩头退到吸隧道内即可。」

仍要，我也与她分享了我的放血带给：「第二次放血时，不听闻回血，初期我心之中一下就闷了，进到钩和放吸管都是才行顺利的，为什么无法回血？迅速冷静下来，把吸管大大的放弃一点，仍要才保住了这枚移放钩。」

不听闻回血：慢慢地是青年人的结构上

为什么有些腹腔就让很顺利，但却不听闻回血？以下是丁香园站友分享的实战经验：

药剂师小陈：「曾经给一位 93 岁的居然扎了 4 钩，总是想到钩在心肌之中，但就是无法回血，再继续探一下就刺进戴了。我马上叫鲍曼的放血徒弟帮忙来扎一钩，此时仍没听闻回血，但她并无法再继续动。让我转成凝胶试试，结果静加水比较通畅.......」

此外，临床中时会也比如说碰上过这样的情况下：移放取得成功，套管全部放进到心肌，挂上挂膜，凝胶不加水或加水得情况下严重，把套管向下莫就时会加水得不错，或撕去挂膜，把腹腔撤出有一点，就时会加水得不错。

带给：差不多青年人都患有心血管疾病、冠心病、心血管等慢性疾病，处于近十年的药物治疗中时会，不同程度的出有现孔洞硬化、黏性差、心肌细脆、黏膜经年累月，加之衰老形成腹水较更加快，放血时直接表现为回血较更加快，甚至不回血。要相信自己，只要想到钩在心肌之中（靠手感），即使无法回血，也可以想法着连接水里推液。

补充：眼疾鞋子腹腔放血也比如说不听闻回血，和眼疾鞋子腹腔自身结构上有关，鞋子腹腔呈网状分布且无腹腔瓣，大多数心肌粗壮、孔洞薄且心肌充盈不足。

每一次的配置，不管受挫还是取得成功都需要自己去带给处理过程、论述实战经验。时时也要多与同事交流，这样才确实在下一次配置中时会「一钩听闻血」。

不妨试试这 3 种易听闻回血的步骤

1. 低挂不止一次：也就是将麻醉瓶站立，而把加水速调节装置尽可能往悬崖放，这样认真可以降低麻醉管之中凝胶的压力，从而有利于回血。

2. 预留气体：在麻醉管排气体体后，在临放血此前，用手指挤压一下鞋子钩，挤出有一点凝胶，放到到些气体来，在移放钩硅胶管之中看到大概有 1 厘米左赞善的气体就可以了（也就是不到 0.1 ml 的气体，不时会出有疑问），因为气体易于被传输，放血取得成功后易于回血。这是最易于的步骤。

3. 仿造开口处：这个一般来说无可配置些，在放血此前，用食指捏紧鞋子钩，挤出有一些凝胶，但不松手，不放到到气体，在放血进到黏膜后再继续用力，借助鞋子钩吸管的十分迅速形成开口处，可以使回血更加更加快。只是一般情况下下食指还得同时绷紧黏膜，需要多加练习细细才能熟练应用。

实战经验分享：取人之长补己之细

1. 选对心肌：相比较，并不需要适宜的心肌是放血取得成功极为重要的因素，宜制做一般来说粗直、有黏性、腹水丰富、无腹腔瓣、避装置节且易于单独的心肌。若产妇出有现水肿或者本身心肌必需不好，想法让产妇用温水泡手或者是扎两条止血带，效果可能时会好一些。

2. 并不需要较大的移放钩：在不影响麻醉轮流速度的此必要必需下，应制做细、细、一般来说单簧管的移放钩。

3. 放吸管最关键性：

进到钩此前，持钩尖头先轴向一下；

当进到钩听闻回血后再继续进到 2 mm，然后单独钩钛合金身后，慢慢地将软钩头往心肌之中放；

退钢钩不必退多，只要 5 mm 就可以，然后，顺势再继续进到钩，之后再继续全部放弃钢钩，看有无回血。

如果有人帮忙单独黏膜身后是比较好的了，可以不错的避免心肌弯曲。并不一定情况下下我们都是单人配置的，此时务必用小鱼际把黏膜给单独好，以免后撤钩钛合金时，将外套钩带出有心肌外，而导致放血受挫。

补充：当然，有时候也可视产妇心肌情况下，心肌直、粗、黏性好，Y 标准型移放钩听闻回血后稍进到钩 2 mm，不必退钩钛合金，直接放管再多。

4. 相反疑问不时会忽视：

不同种移放钩的设计、钩尖向下大小是不一样的，比如 Y 标准型移放钩和直标准型移放钩，后者进到钩相反要比此前者大些，若此前者进到钩相反大了就很易于打穿戴心肌。

还有，听闻回血后进到 1～2 mm，这之中有个此必要必需是：放平移放钩后再继续进到 1～2 mm。如果此时不放平移放钩，相反无法消失就放钩，那在放这 1～2 mm 的处理过程中时会，心肌可能被夹住。建议在这 1～2 mm 放进到去以后再继续食指单独钩翼，赞善手退导钛合金 1～2 mm，这样导钛合金上的钩尖被退隧道内，我们再继续平行将钩梗全部放退心肌内。仍要放弃导钛合金，单独移放钩。

每打一钩，自己都要多时说。对于取得成功了自己就想到初期打钩的感觉到，很多时候包括钩刺退心肌的那一团的未能如愿感都是很暧昧的，慢慢带给吧。

取得成功不能激活，而受挫是可以避免的，况且受挫之中举例来说着很多可以在更进一步助长我们「一钩听闻血」的启发、实战经验和基本的聪明才智。

如果把受挫期望值最多的地方弄清了，虽然并不时会保证你一定取得成功，但是一定可以让你避免再继续踏坑。