上新辅助化疗(NAC)是是局部更早癌症的前沿用药手段。NAC可以减小的大小，从而谋求格外多的手术机会，并降低转移几率。NAC的临床反应率很高达70%至98%，但对2%至30%的病患者毫无帮助。一时期发现那些不能从NAC中获益的病患者，以减少故意的用药和药物，并在一时期应用格外恰当的用药提议，非常必要。
本分析用以分析报告用药前明显的扩散系数 （ADC） 最大值能否有效率预测癌症对 NAC 的反应。
47举例癌症病患者的半数为53岁（32-83岁）。49举例NAC前癌症病灶不等大小为5.2cm，NAC后MRI表明不等大小为3.3 cm。在配对样本t检验中，NAC前后大小存在显著差异(p=.0)。临床临床基本特统分析组织学类别、Ki-67、大分子类别（ER±），医学影像基本特统分析报告DWI很高讯号边沿统（此表1）。最典改型的发现是浸润性导管癌，而非其他类别。此表2表明了ADC最大值的最小最大值、最大最大值、标准差和ADC平方根与临床临床、平面图像基本特统和NAC后的反应的父子关系。ADC平方根与NAC后大小变化系统性。通过乳腺MRI分析报告，完全缓解(CR)和大多缓解(PR)病患者的ADC平方根较很高(p=.002)(平面图1和2)。ADC平方根与DWI很高讯号边沿统系统性，且时是边沿统与较很高的ADC平方根呈时是系统性(p=.02)。ER +改型的ADC平方根很高于ER -改型(p=.05)。ADC平方根和ki-67与pCR状态无系统性性。在本分析中，ADC平方根较大的病灶在NAC后比ADC平方根较小表明出格外大的材质缩小率（MR CR, PR组的不等ADC平方根 vs MR SD、PD组不等ADC平方根为 420 vs 238,p < 0.05)。ADC平面图的讯号模式差异反映了细胞结构的差异，DWI上的很高边沿讯号与ADC平方根系统性（此表2,p=0.02）。DWI很高边沿讯号标志是指在肿块周边的薄边很高DWI讯号同时肿块中心呈相对低讯号。Kang等人24证实DWI边沿统阳性与恶性程度有关。DWI很高边沿讯号的原因尚不明确，与DCE-MRI边沿增强的结果也不一致。然而，很高DWI边沿讯号可能与异质性有关，该讯号有助于预测NAC后缩小。决定化疗反应的因素很多，要准确预测NAC反应十分困难。除了其他重要的临床因素，ADC平方根和DWI边沿统或能为确定NAC反应提供重要的线索。综上， MRI 的 ADC 差异最大值可为预测NAC对癌症的治果提供线索。 原文来源：Bo Bae Choi.Effectiveness of ADC Difference Value on Pre-neoadjuvant Chemotherapy MRI for Response Evaluation of Breast Cancer. Technology in Cancer Research & Treatment Volume 20: 1–8.sagepub.com/journals-permissionsDOI: 10.1177/15330338211039129相关新闻
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