Radiology:从影像学的角度看早产儿在妊娠晚期的均匀分布脑血流变化

2021-10-19 21:21:30 来源:
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过早的宫中所导致的脊髓生殖精神上格外普遍,且发挥形式多种多样,包含国家主义、感知、使用暴力和社会特质精神上。值得注意的是,这些脊髓生殖精神上通常只能数年时间才能显现,因此推测可指导医疗和康复偏袒的一时期风险标志物至关重要。

由于能量密度依赖的过程只能向胎儿大脊髓共五享更多的血供氧和营养,因此妊娠晚期是大脊髓迅速生殖的关键阶段。然而据我们知晓,现阶段药理学上安全测定和监测早产婴儿生殖晚期脊髓血流(CBF)生殖一个点的控制能力仍格外受限。

静脉氢原子标有(ASL)作为MRI技术的一种,可运用于量化测定周边CBF,由于无需造影剂且无电离辐射,因此日益多被运用于孕妇及胎儿的特别检查。然而新阶段,有关之用到ASL垂直来风险评估月大脊髓血流的特别分析格外受限。

近日,刊发在Radiology时尚杂志的一项分析广泛应用ASL技术量化分析了整个孕期月大的周边性脊髓血流量(CBF),并反思了其与脊髓损伤和早产特别的药理学各种因素彼此间的彼此间,为药理学进一步明确月大的特别病症生理过程并实现一时期偏袒及病患共五享了众所周知的参看依据。

本项前瞻性分析于2016年11月至2019年2月期间对极月大同步进行了3次垂直MRI扫描,22名有益足月儿同步进行了1次MRI扫描。用到静脉氢原子标有技术测定皮质皮质、白质、粘液皮质和小脊髓的整基底和周边CBF。分析月大脊髓损伤和药理学致命各种因素,并确定与CBF的彼此间。用到单指大约方程组来风险评估同一个基底重复测定彼此间的特别性。

本分析共五纳入75唯月大(每次扫描的高达PMA: 29.5周±2.3[标准偏差],34.9周±0.8,39.3周±2.0;43名女婴)和22名足月婴儿(高达纠正胎龄[PMA], 42.1周±2.0;13名女婴)。在月大中所,整基底CBF为11.9 mL/100 g/min±0.2(标准误差)。所有周边CBF均随着PMA的顺延而很大减小(P≤.02);小脊髓发挥借助于新纪录的CBF减小和次于的高达CBF。很低CBF与所有周边的脊髓室细菌感染特别(P≤.05),在白质和粘液皮质中所与口服病患的静脉食道未闭特别(P= .03)。足月等龄月大的高达CBF很大大于足月婴儿(P≤.02)。

三幅 经过划分和反之亦然后的月大脊髓的代此表性MR三维:(a)无脊髓损伤和(b)有脊髓损伤。右边:T2加权病症学三维推断了不同脊髓区和脊髓损伤彼此间的很差对比,如扩张的脊髓室(标有)和脊髓室细菌感染(标有)。中所间:基于病症学三维的人基底内划分借助于乎意料勾画借助于了人基底内的不同周边(绿色,脊髓元皮质;蓝色,白质;灰色,即粘液皮质;红色,脊髓室;红色,脊髓脊液)。右:静脉氢原子标有三维与病症学三维反之亦然推断借助于主要分布在皮质的高灌注频谱。

此表 月大和足月儿的CBF测定。

本分析报告了月大在宫中妊娠晚期的周边脊髓血流(CBF)的垂直一个点。本分析推测,随着纠正胎龄的顺延,各人基底内的周边CBF均很大减小,其中所小脊髓增加新纪录,高达CBF次于;很低CBF与脊髓室细菌感染特别,但与脊髓实质异常无关;很低CBF也与口服病患的静脉食道未闭(PDA)特别。本分析为药理学一时期风险评估月大脊髓系统生殖情况及预测脊髓生殖精神上共五享了众所周知的参看依据。

文中所借助于处:

Zungho Zun,Kushal Kapse,Marni Jacobs,et al.Longitudinal Trajectories of Regional Cerebral Blood Flow in Very Preterm Infants during Third Trimester Ex Utero Development Assessed with MRI.DOI:10.1148/radiol.2021202423

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