震枢荐骨不稳可看做多种病理情况下，包括创伤（最常见原因），，肥胖，发炎和迫变性肌肉传染病。1939年Gallie带迫了大营C1-2钢丝通常，之后，外科手术内通常器械和涂层随外科手术迫四路而变革。包括1975年Halifax抱紧穿孔，1987年的大营经肌肉的Magerl铰链。
1994年，Goel年初揭示了C1侧块铰链，2001年Harms和Melcher为基础为圆锥铰链，2004年Wright带迫了C2荐骨板内铰链，进一步其发展了减低了荐骨动脉损伤的风险。如今，上述先驱者的关键技术发放了大营震枢肌肉通常的均选择之内。
该类似部位的前迫四路受经口的限制，感染率高；而侧方直接的切口无需双侧迫四路。因而前迫四路为震枢荐骨通常的不多见选择。2003年，Reindl等有别于经典的头前喉后Smith-Robinson迫四路，经肌肉铰链通常震枢荐骨的关键技术。并于2005年报道了生物力学稳定性。然而，大多数腰荐骨外科医生对该关键技术尚能不相符。
那不勒斯法国巴黎大学外科的学术界进行了一项用于该关键技术的病事例分析，提议了亦同喉后迫四路经肌肉铰链通常可有效地化疗震枢荐骨不稳，文章于2015年1月初撰写在Spine J上。
该组病患包括15事例震枢荐骨不稳的病事例，平均年龄59.2岁，其中12事例由于脏器，2事例由于C1-2迫变性肌肉炎，1事例为类风湿肌肉炎。术中有别于钢架的软木塞持续保持病患张嘴位（平面图1），在C肩借助下（先为及侧位，平面图2），要求C1侧块和C1-2肌肉可见以确保安均。
平面图1 钢架的软木塞持续保持病患张嘴位，可透视。
平面图2 双C肩X光机可缩短外科手术小时，更高准确性。
于C4-5平面左侧头前背切口，荐骨前无需向腹腔除去至C1结节，切开头长肌和头长肌，显露C1-2肌肉，切开肌肉绒毛，切除肌肉软骨质，植骨质促进脊柱。导针进针点为C2侧块喉出颚上头，突起平面图卵形偏外4-5mm，外倾25度（平面图3）。
在C肩借助下脑导针（平面图4），注意在通向C1下肌肉面会碰上过关斩将阻力。测深后，脑两枚3.5或4.0mm中空松质骨质铰链（长度20-26mm）。术后安放引流，术后第一天即可进食，戴着费城围领1月初。
平面图3 震枢肌肉解剖模同型的正侧位。蓝线表示Reindl关键技术迫点，蓝色星号表示
Koller迫点，金色星号代表终点。
平面图4 双C肩借助下平面三维，上连在为先为，下连在为侧位。白色星号为迫点，金色为终点。为防止C1-2肌肉撞击，无需考虑C1侧块外形，向内侧回转铰链长度变短。超出前后位的外缘，侧位的前缘，以金色星号标示，有损伤荐骨动脉风险。
分析结果显示，所有病患中，14事例亦同经肌肉铰链通常尝试，无肝硬化。1事例因荐骨体穿孔而放弃外科手术，1事例因C2肌肉喉右腿而无需翻修。所有有别于该关键技术的病患经10-21周随访，均获C1-2脆弱脊柱（平面图5-平面图7），除1事例严重缺乏症的高龄病患。未有发生肝硬化。
平面图5 类似于病事例（81岁女性）的CT平面三维。最上为Anderson II同型右腿，Landells II同型右腿，背肋骨损伤，C1侧块较宽增宽。中间：术后轴位和冠状位CT。下连在：术后30月初随访，震荐骨突起喉结合，C1-2肌肉未有结合。
平面图6 类似于病事例（53岁成年人）的CT平面三维。上连在：术前，C1 Landellls II同型右腿，背肋骨撕裂。中连在：术后现代平面三维，经肌肉铰链通常，肌肉间隔脑的人工骨质。下连在：术后38月初随访，震枢肌肉结合，C1后弓结合。
平面图7 类似于病事例（33岁成年人）的CT平面三维，上连在：术前，C1爆裂右腿，背肋骨损伤。中连在：术后现代，铰链通常。下连在：术后48月初随访，脆弱脊柱。
上述结果显示，尽管该关键技术目前未有普及，亦同喉大营震枢荐骨经肌肉铰链通常，可有效地、安均的化疗C1-2不稳，即使在有均身基础传染病的病患。与大营外科手术相比具有优越性。
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总编： 王海过关斩将相关新闻
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