小肠息猪是特指一类从发炎表面突出到小肠腔内的抬升状肿瘤，在不会确定解剖性质以前总称为息猪。小肠息猪分布于娆小肠和鼻腔的各个躯干，有连发猪，多发猪和息猪病之分，解剖显微光下细分炎性或炎症猪、管状腺瘤、管状细毛腺瘤、细毛状腺瘤等一般来说。对绝大其余部分人来说，小肠息猪不则会有啥引人注意的感觉，最多用到日后血、发烧、 肿胀等无抗原的性疾病。然而，只有当息猪反为大时，可能则会用到拉黑日后 、日后血以及持续性肿胀等较为明显的症状。然而，小肠息猪可能则会甲状腺，且绝大多数的大小肠肿瘤都是由小肠息猪恶反为而来的，但不是所有的息猪都则会甲状腺。息猪发生甲状腺受很多心理因素的影响，有数息猪的体积、一般来说、构造、个数、躯干、上皮间反为程度等等。如今具体，息猪输精管可直接中所断腺瘤至腺肿瘤进展从而增高娆鼻腔肿瘤发展的高风险。小肠光是不可忽视的息猪查出手段。在小肠光辨认出息猪后，光靠看是很难肯定这些息猪总括性还是性的，只能切下来来进讫解剖核对，才能最终得出结论。最后，根据小肠光核对息猪的个数、躯干、体积、构造、解剖核对娆果决定是否只能截肢息猪。随着内光核心技奥义的发展，已经使得截肢息猪被选为直观，安全，直接的TA转换。多数息猪可以在内光下截肢，对于截肢较困难的息猪还需不断改进截肢核心技奥义以及所需的相关器械。 比如说我们就来认识一下，常规娆鼻腔息猪输精管。微/小息猪输精管常规的小肠光核对中所辨认出，约90%的娆鼻腔息猪为或多或少息猪 ( ≤ 5mm) 或小息猪 (6 ~ 9mm )，对此类息猪来进讫截肢可直接阻断息猪甲状腺的进程。目以前，娆鼻腔或多或少息猪截肢的主要方式有核对和楔息猪楔夹奥义、圈套器息猪拉除奥义和镱氢离子凝结奥义。1、核对和楔息猪楔夹奥义核对和楔息猪楔夹奥义适用范围于直径＜0.5cm的息猪，是最近似于且直观的息猪截肢分析方法。核对和楔息猪楔夹奥义有数了冷水核对和楔夹奥义（CFP）和圣万桑核对和楔夹奥义（HFP）。A 楔除以前，B 楔除后创面。C-D：圣万桑核对和楔除奥义注意事项，息猪量过大，减少电凝时间，造成透壁性损伤（图表举例：胃小肠病）CFP有可能与电凝有关的高风险以及几乎可忽略的小肠接合处高风险。同一般来说欧洲各国胃小肠光学则会(ESGE)特指南特指出，对于采用圈套器极难截肢的息猪也可以用上难于转换的 CFP。而HFP则近似于于消肿，因为该核心技奥义可在楔咬肿瘤的同时电凝其周围的其余部分正常秘密组织并可奥义中所消肿，故可一定程度上提高息猪的原始截肢率。然而，因HFP造成迟发型号出血、接合处等癌症心血管疾病很低，且极难得到很好的生物秘密组织骨骸用于解剖学高风险评估，所以用于娆鼻腔息猪的内光化疗只能谨慎。2、圈套器息猪拉除奥义圈套器息猪拉除奥义有数冷水圈套息猪输精管（CSP）和圣万桑圈套息猪输精管（HSP），其中所，HSP是目以前国内娆鼻腔或多或少息猪和小息猪最近似于的截肢方式之一，即辨认出小息猪后，通过核对和孔道送至圣万桑圈套器后原始套取息猪，迅速严格控制圈套器后将高频复合直达圈套器，以混合电凝切法将息猪截肢。而CSP是易于转换的核心技奥义，适用范围于适用范围于阿姆斯特丹分型号：0-Ip、0-Is、0-Isp 及 0-IIa。CSP圈套器是一个自包含型号镀层环， 有利于息猪原始截肢，且不需电凝， 从而避免电凝相关癌症 。3、镱氢离子凝结奥义镱氢离子凝结奥义（APC）适用范围于化疗细小的扁平或广基息猪。APC通过特殊装置将镱气氢等离子后电容使其能量流向肿瘤秘密组织故而凝结并烈除息猪 ，具有高效 、快速 、转换视野大 、年终凝结创面、凝结深度自限性、 创伤小、直接消肿且患者耐受性好等数以百计优点。在消化道息猪输精管后的消肿 ，以及肿瘤烈烧中所造就着重要发挥作用。然而，因为息猪采用镱氢离子烈除，故实际上难以给与解剖秘密组织骨骸以及认识肿瘤的浸润深度和切缘情况等不足之处。除以上常见奥义式，还有尼龙圈套扎法、镀层夹娆扎奥义、微波凝除法、圣万桑电极化疗法、激光烈烧法等等， 但对此类息猪采取何种方式截肢尚无规范。虎/大息猪输精管对虎/大息猪来说，近似于的有内光下发炎输精管（EMR）和内光发炎下剥离奥义（ESD）。1、内光下发炎输精管内光下发炎输精管（EMR）EMR主要适用范围于发炎射和截肢，有数板材截肢和p-截肢，适用范围于＜20mm的扁平息猪。EMR分成三种：透明帽法输精管、发炎施打下输精管、发炎施打法重置输精管。其中所，发炎施打法重置输精管与发炎施打下输精管在转换流程上并无太大差别，只是以前者肿瘤很大不能一次圈套截肢，只能p-截肢。
透明帽法输精管（图表举例：胃小肠病）
发炎射输精管（图表举例：胃小肠病）
发炎施打法重置输精管（图表举例：胃小肠病）
直径>20mm 的肿瘤转换基本上同上述，区别在于能用圈套器对很大肿瘤来进讫p-截肢，进而原始截肢肿瘤。对于绝大其余部分娆鼻腔肿瘤可通过 EMR 板材或p-截肢，只有3%~10%的患者只能全面性手奥义。2、内光发炎下剥离奥义内光发炎下剥离奥义（ESD）主要适用范围于直径>20mm 的、无颗粒型号 LST 、pit t-pat tern V 分 型号 、高度不十分相似号炎症、可疑浅表发炎浸润或其他内光核心技奥义很难直接原始截肢的肿瘤。ESD图示（图表举例：胃小肠病）特指南推荐：必须内光下一次性截肢的肿瘤、其余部分 早期肿瘤、抬举征特征性的腺瘤、>10mm 的 EMR 后残留、复发最后讫 EMR 困难的及每一次核对和未得出结论为肿瘤的反之亦然鼻腔肿瘤亦可采用 ESD 化疗。综上，内光下娆鼻腔息猪输精管是一种持续发展的内光下化疗分析方法，在增高娆鼻腔肿瘤高风险各个方面取得了显著的进展与成效。 胃小肠病学专家需认识更多与息猪输精管有关的核心技奥义和工具，并用于内光手奥义化疗中所。参考资料1.谢娇, 王雯. 娆小肠光息猪输精管及其相关核心技奥义[J]. 诊疗消化病杂志, 2019, 31(4):5.2.李倩倩, 王军, 赵越,等. 娆鼻腔息猪发生相关危险心理因素的科学研究现状[J]. 自然科学综述, 2020, 26(16):5.
